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Los medicamentos olanzapina Esta sección está diseñada para informar a los profesionales. Disponible como Zyprexa. Se utiliza en la esquizofrenia y psicosis relacionadas, los episodios maníacos agudos del trastorno bipolar, la prevención de episodios maníacos, mixtos o depresivos recurrentes en el trastorno bipolar. También es efectivo en el tratamiento de la depresión con características psicóticas. Se ha utilizado en el trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno de estrés postraumático, trastornos de la personalidad. Mecanismo de acción de la olanzapina y otros antipsicóticos atípicos no se entiende bien, pero implica la modulación de la actividad de los neurotransmisores en el cerebro. La olanzapina se une a una amplia gama de receptores de neurotransmisores, pero se cree que el antagonismo en el centro de la serotonina 5-HT2A y los receptores D2 de dopamina es responsable de las acciones terapéuticas de la olanzapina. Uso de Datos en el embarazo no son suficientes para llegar a conclusiones definitivas sobre la seguridad del tratamiento con olanzapina durante el embarazo. Los riesgos y beneficios del tratamiento con olanzapina relativos se debe sopesar cuidadosamente por el médico y el paciente sobre una base caso por caso caso-. Las primeras experiencias en embarazos identificados prospectivamente expuestos a Olanzapina no encontró ningún aumento del riesgo de aborto espontáneo, muerte fetal, prematuridad, o cualquier otra malformación mayor en comparación con la población general (1). Olanzapina se debe usar en el embarazo sólo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto (2). Lactancia En un estudio en periodo de lactancia, mujeres sanos, la olanzapina se excreta en la leche materna. la exposición del lactante (mg / kg) a un estado de equilibrio se estimó en 1,8 de la dosis materna de olanzapina (mg / kg). El momento en que se produjo la concentración de olanzapina en la leche fue ligeramente más tarde en el intervalo de dosificación que la concentración máxima correspondiente en el plasma. Las madres que tratan de minimizar la exposición de los infantes pueden desear evitar la lactancia materna con una concentración pico de leche de la droga (es decir, 5 horas después de la dosis). Los datos apoyan el uso de olanzapina durante la lactancia con estudios anteriores indicaron que la olanzapina puede ser considerado relativamente seguro cuando las madres en período de lactancia neonatos a término sanos. Sin embargo, los bebés alimentados con leche materna deben ser monitoreados de cerca y la decisión de amamantar a ser hecha después de un análisis de riesgo-beneficio individual (3). Referencias (1). David J. Goldstein, Lois A. Corbin (2000). Los embarazos y la lactancia olanzapina Expuesto: experiencia inicial. Diario de la psicofarmacología clínica. (2). Salvatore gentil (2004). la utilización clínica de los antipsicóticos atípicos en el embarazo y la lactancia. Los Anales de farmacoterapia: vol. 38, N ° 7 pp. 1265-1271. (3). Sharon J. Gardiner, Judith H. Kristensen, Deborah A. Wilson, Kenneth F. Ilett y Jonathan Rampono (2003). Transferencia de olanzapina a la leche materna, el cálculo de la dosis del fármaco del lactante y del efecto en los lactantes alimentados con leche materna. El American Journal of Psychiatry 160: 1428-1431.
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